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O que é uma mancha vinho do porto?

A mancha vinho do porto é um tipo de marca de nascimento formada pela dilatação de pequenos vasos na pele

É também chamada de malformação capilar porque surge devido a formação incorreta de alguns vasos sanguíneos. É uma lesão plana, que não cresce rapidamente e também não desaparece.

Esse tipo de mancha, na maioria dos casos, está presente desde o nascimento. Sua coloração pode variar entre o vermelho claro, vermelho escuro e arroxeado.

A mancha vinho do porto pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum na testa, nariz, bochechas e queixo. Geralmente, cresce proporcionalmente ao desenvolvimento da criança.

Quando surge nos braços e nas pernas, a marca pode ter um crescimento exagerado devido ao desenvolvimento dos tecidos e ossos, devendo sempre ser acompanhada por um médico.

Em algumas crianças, a mancha vinho do porto pode estar relacionada a problemas no cérebro ou na visão. Isto ocorre em uma Síndrome chamada Sturge-Weber, uma doença muito rara e que pode provocar convulsões muito graves.

Com o passar dos anos, pode ficar mais escura ou arroxeada e a pele no local da mancha pode se tornar mais espessa.

Caso australiano

Um casal australiano foi duramente criticado nas redes sociais após submeter seu filho de 6 meses a um tratamento a laser para tirar uma marca de nascença de seu rosto. O bebê, chamado Kingsley, nasceu com uma doença conhecida como “manchas de vinho do Porto” que cobriam metade de sua face.
As marcas de nascença da mancha de vinho do Porto são geralmente inofensivas, mas se ocorrerem no rosto ou na área dos olhos, às vezes estão ligadas ao glaucoma e a um distúrbio neurológico raro chamado Síndrome de Sturge Weber. A síndrome de Sturge-Weber causa convulsões e outras deficiências, enquanto o glaucoma afeta a visão e pode causar cegueira. Kingsley foi diagnosticado com ambas as doenças.

O menino de seis meses foi submetido a sessões de laser para retirar “manchas de vinho do Porto” que cobriam metade de sua face.

Em entrevistas a portais de notícias de diversos países, a mãe explicou que as manchas podem desenvolver uma aparência de “paralelepípedos”, com saliências elevadas, sulcos e o risco de bolhas vasculares, que podem estourar e sangrar perigosamente.

“Uma vez que uma mancha de vinho do porto chega a esse estágio, muitas vezes é muito difícil de tratar e o laser quase não tem efeito, pois a pele já está muito danificada”, disse Brooke ao jornal britânico “The Sun”.

Maria Claudia Tírico, dermatologista pelo Hospital das Clínicas em São Paulo, confirma a situação. A especialista afirma que o procedimento de retirada das manchas deve ser realizado na infância. Médica defende pais criticados por tratar bebê com laser: ‘É o método mais seguro’

— Para o tratamento da mancha, o laser é a melhor alternativa. É o método mais eficaz e mais seguro. E não há outras opções, como medicamentos ou cremes. Quanto antes ele é feito, melhor é o resultado. Pois esse é um tipo de mancha que, com o tempo, ganha nódulos, protuberância, malformações mais evidentes, que podem acarretar não só uma piora da questão estética, mas também alterações de função. Por exemplo, se ela cresce nas pálpebras, podem pesá-las e exigir correções cirúrgicas.

A dermatologista afirma que não há idade mínima para submeter uma criança com “mancha do vinho do Porto” a um tratamento com laser, desde que o procedimento seja feito de forma adequada, com proteção ocular. A médica garante que tratamento com laser é extremamente seguro, pois ele só atinge os vasos da pele e trabalha de forma altamente específica, além de ser pouco incômodo.

Quando Kingsley nasceu, a família foi encaminhada para o departamento de dermatologia e vascular do Queensland Children’s Hospital, na Austrália. Lá, os médicos realizaram o primeiro tratamento do menino e explicaram com mais detalhes por que o laser seria importante para o bebê. Segundo a mãe, o objetivo do tratamento com o laser não é “remover” a marca de nascença, mas de “manter a pele saudável, para evitar mais danos à área”.
Maria Claudia Tírico explica que o laser trata apenas as manchas e previne que elas evoluam. As outras doenças associadas à “mancha de vinho do Porto” devem ser acompanhadas por médicos especialistas em cada uma delas.

POR QUE A MANCHA VINHO DO PORTO APARECE?

Nos últimos anos, uma importante descoberta foi feita sobre a origem das manchas vinho do porto: na maioria das crianças, a causa é uma pequena alteração genética, que ocorre espontaneamente, ou seja, não é herdada dos pais!

Também não há como prevenir o desenvolvimento desse tipo de marca. Nem é possível prever que a criança nascerá com ela durante a gestação.

COMO É FEITO O TRATAMENTO?

O tratamento das manchas vinho do porto é feito com laser para ajudar a clarear a lesão e evitar que o local fique espesso com o passar dos anos.

São necessárias, em média, de quatro a oito sessões de laser. O intervalo entre elas deve ser de dois meses. Dependendo do caso, cada sessão dura cerca de 10 minutos.

Alguns especialistas acreditam que quanto antes a criança inicia o tratamento, melhor o resultado. As manchas da face e pescoço respondem melhor à técnica do que as localizadas nos braços e pernas.

Porém, cada pessoa reage de uma forma ao tratamento. A maioria consegue clarear bem a lesão. Apenas uma pequena porcentagem consegue eliminar totalmente a mancha com o uso do laser.

Conforme a idade em que a criança é submetida às sessões com laser, é possível que ela precise realizá-las mais vezes à medida que se desenvolve.

Algumas pessoas confundem a mancha vinho do porto com um hemangioma. Os problemas são semelhantes, no entanto, tem evolução e tratamentos diferentes.

Fonte: O Globo | Dra. Marice El Achkar Mello Dermatologista Pediátrica – CRM/SC 10414 | RQE 5948 | RQE 21133

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